肥満が血管にダメージを与える！！～糖尿病、心筋梗塞、脳卒中の引き金になる！？～ - 現役メディカルスタッフが語る！！健康な身体と心を手に入れる極意

みなさん、こんにちは(^^)

健康と美容の伝道師、マイケルゆみこです。

ところで皆さん、ご自身が “肥満なのか肥満じゃないか？”考えたことありませんか？

そう。。。実際、肥満の定義は、体格指数というBMI（body mass index）を基準として判断されるのですが、落とし穴はソコです！脂肪より筋肉の方が重量が重いので、数値上の体重は多くなります。要は、“体重が重い原因が脂肪なのか? 筋肉なのか？”というところに論点を向けましょう。

そう考えると、表２の診断基準も重要です。

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また、身体のどの部位に脂肪がついているのか！？によっても、健康への危険度が大きく変わってきます。詳しくは下記サイトをご覧ください。

肥満の定義

肥満とは、「脂肪組織が過剰に蓄積した状態」と定義されます。脂肪組織の蓄積する部位によって、皮下に脂肪のたまりやすい皮下脂肪型肥満と、小腸などの内臓の周囲に脂肪のたまりやすい内臓脂肪型肥満とに分類されます。外見上から、皮下脂肪型肥満は「洋なし型肥満」、内臓脂肪型肥満は「りんご型肥満」ともいわれます。近年、内臓に蓄積する脂肪から、種々の生理活性物質（遊離脂肪酸やTNF-α（ティーエヌエフアルファ）といわれる物質など））が分泌され、炎症を起こすことが明らかとなり、肥満は「程度の弱い、長く続く炎症」として捉えられるようになっています。

現在では、科学的な評価に基づく方法として、身長あたりの体格指数（body mass index：BMI）（計算式：BMI=体重（kg）/身長 (m)2）を計算して肥満を判定します。日本肥満学会の基準ではBMI 25以上を肥満と判定しています。BMIと疾病の関連をみると、多数の集団を対象とした分析結果では最も疾病の少ないBMIは約22であり、この値を用いて身長あたりの標準体重を計算します（標準体重 (kg) = 身長 (m)²×22 (kg/m²)）。

www.e-healthnet.mhlw.go.jp

肥満が動脈壁に直接ダメージを与える！？

肥満が動脈壁に直接ダメージを与え、心疾患の発症につながるメカニズムの一端を、英オックスフォード大学心臓血管内科教授のCharalambos Antoniades氏らが明らかにしました。肥満の心疾患患者では、動脈周囲の脂肪組織で「WNT5A」と呼ばれるタンパク質が多く産生され、血管内に有害な影響を与えている可能性があることが分かったという。*1

　この研究結果はまだ初期段階のものですが、「心疾患の治療や予防戦略でWNT5Aは新たな標的になり得る」とし、「脂肪細胞におけるWNT5Aの産生を抑制したり、WNT5Aが血管壁に与える有害な影響を阻害したりする治療法を開発できれば、肥満を抑え、心筋梗塞や脳卒中を予防できるかもしれない」と語られています。

　これまで数多くの研究で、肥満の人は、やせた人と比べて心疾患リスクが高いことが明らかにされてきました。

肥満だとどんな病気になり易いかを簡単にまとめます（米国心臓病学会（ACC））。